MITTEILUNG VON ÄNDERUNG(EN):

durch:
  Name, Vorname  
  Straße u. Haus-Nr.  
  PLZ und Ort    
  Tel.-Nr. (tagsüber)       oder   
 


Gültigkeit der Änderung(en):

   ab     sofort oder    
             (nur Datum eintragen, falls abweichend)

   für Sämtliches (allgemein/ alle Grundstücke, Objekte, Kassen- und Aktenzeichen, Fälligkeiten, etc.)
    oder    nur für das/ die folgende(n) Grundstück(e)/ Objekt(e):
  Adresse/ Lage bzw.  
  Objektbezeichnung  

   alle Steuern, Gebühren und sonstigen Abgaben (ohne Beiträge)
   bzw. nur folgende Forderungen (nur auswählen/ eintragen, falls abweichend)
    Gewerbesteuer     Hundesteuer
    Mieten & Pachten    
       



Umfang der Änderung(en):

... bei der Bankverbindung:
  IBAN     oder   Konto-Nr.  
  BIC     BLZ  
  Kreditinstitut (Name/ Sitz)  
  Bei bereits bestehender Einzugsermächtigung bitte die zugehörige Mandatsreferenz angeben:
   

Sonstige Änderung/ Mitteilung:
  



Ort, Datum und Unterschrift
  Ort, Datum    
  Unterschrift: ________________________________________