MITTEILUNG VON ÄNDERUNG(EN):
durch:
Name, Vorname
Straße u. Haus-Nr.
PLZ und Ort
Tel.-Nr. (tagsüber)
oder
Gültigkeit der Änderung(en):
ab:
sofort
oder
(nur Datum eintragen, falls abweichend)
für:
Sämtliches (allgemein/
alle
Grundstücke,
Objekte
, Kassen- und Aktenzeichen, Fälligkeiten, etc.)
oder
nur
für das/ die folgende(n) Grundstück(e)/ Objekt(e):
Adresse/ Lage bzw.
Objektbezeichnung
und
alle lfd.
Forderungen
wie z.B. Steuern, Gebühren und sonstige Abgaben (ohne Anschlusskosten/ Beiträge)
oder
nur
folgende bzw. gezielte Forderungen
(nur auswählen/ eintragen, falls nicht alle lfd. Forderungen oder abweichend davon)
:
Gewerbesteuer
Verbrauchsgebühren (Wasser/ Abwasser)
Hundesteuer
Mieten / Pachten
Umfang der Änderung(en):
... bei der Bankverbindung:
IBAN
oder
Konto-Nr.
BIC
BLZ
Kreditinstitut (Name/ Sitz)
Bei bereits bestehender Einzugsermächtigung bitte die zugehörige Mandatsreferenz angeben:
Sonstige Änderung/ Mitteilung:
Ort, Datum und Unterschrift:
Ort, Datum
Unterschrift:
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